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Gobernador de Florida DeSantis listo para prohibir cobertura de Medicaid para cirugías trans «experimentales» y medicamentos

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El cirujano general de Florida, Joseph Ladapo, también pidió la semana pasada a la junta médica estatal que desarrollara políticas que restringieran las «transiciones de género» para los menores.

La administración del gobernador de Florida, Ron DeSantis, se está moviendo para prohibir la cobertura de Medicaid para los procedimientos transgénero y prohibirlos para los menores. 

En un informe publicado el jueves, la Agencia de Administración de Atención Médica de Florida (AHCA) determinó que el programa Medicaid de $ 36 mil millones de Florida no debería incluir cobertura para los llamados medicamentos y cirugías de «transición de género», como bloqueadores de la pubertad, hormonas sexuales cruzadas y operaciones mutilantes de «cambio de sexo». 

El informe de AHCA concluyó que los procedimientos no han demostrado ser seguros o efectivos para tratar la disforia de género, un trastorno que implica sentimientos de angustia por el sexo, y no cumplen con los estándares médicos profesionales generalmente aceptados (GAPMS). Los tratamientos deben cumplir con GAPMS para recibir cobertura de Medicaid, según el informe.

«La literatura médica disponible proporciona evidencia insuficiente de que la reasignación de sexo a través de la intervención médica sea un tratamiento seguro y efectivo para la disforia de género. Los estudios que presentan los beneficios para la salud mental, incluidos los que afirman que los servicios previenen el suicidio, son de baja o muy baja calidad y se basan en métodos poco confiables», afirma el informe, firmado por el subdirector estatal de Medicaid, Tom Wallace.

«Más bien, la evidencia disponible demuestra que estos tratamientos causan cambios físicos irreversibles y efectos secundarios que pueden afectar la salud a largo plazo», agrega, señalando la probabilidad de infertilidad o esterilidad como resultado de las hormonas sexuales cruzadas y las cirugías de «reasignación de sexo». «Teniendo en cuenta la evidencia débil que apoya el uso de la supresión de la pubertad, las hormonas sexuales cruzadas y los procedimientos quirúrgicos en comparación con la investigación más sólida que demuestra los efectos permanentes que causan, estos tratamientos no se ajustan a [los estándares médicos generalmente aceptados] y son experimentales e investigativos».

Si bien las asociaciones médicas liberales de alto perfil, como la Academia Americana de Pediatras, han respaldado la «atención de afirmación de género», señala el informe, «ninguna de esas organizaciones se basa en evidencia de alta calidad. Su eminencia en la comunidad médica por sí sola no valida sus puntos de vista en ausencia de evidencia de calidad y respaldo».

La determinación de la AHCA se basó en una revisión de la evidencia científica y la consulta con varios expertos médicos y se hace eco de los hallazgos de revisiones similares realizadas por el servicio nacional de salud del Reino Unido. 

En un comunicado de prensa el jueves, la AHCA anunció que lanzará el proceso de elaboración de reglas relacionadas con la cobertura de Medicaid para los procedimientos de disforia de género. 

Florida es uno de los 17 estados que no tiene una póliza de Medicaid que incluya o prohíba la cobertura para «transiciones de género». Sin embargo, si el estado implementa las recomendaciones de Wallace, se unirá a otras ocho (Texas, Tennessee, Nebraska, Missouri, Kentucky, Georgia, Arkansas, Arizona) que prohíben expresamente la cobertura de salud para los servicios transgénero.

El secretario de salud de DeSantis asume los «cambios de sexo» infantiles

El informe de Wallace se produce después de que el cirujano general de Florida y secretario de salud, Joseph Ladapo, emitiera pautas en abril recomendando no intervenciones hormonales y cirugías desfigurantes para menores que experimentan disforia de género. 

Al igual que el informe de AHCA, la guía de Ladapo advierte sobre «una falta de evidencia concluyente» para los procedimientos y «el potencial de efectos irreversibles a largo plazo». 

«Sobre la base de la evidencia actualmente disponible, ‘fomentar la mastectomía, la ovariectomía, la extirpación uterina, la discapacidad del pene, el afeitado traqueal, la prescripción de hormonas que están fuera de línea con la composición genética del niño o los bloqueadores de la pubertad, son todas prácticas clínicas que corren un riesgo inaceptablemente alto de hacer daño'», dice la guía. 

Después de la publicación del informe de la AHCA el jueves, Ladapo envió una carta a la junta médica estatal, que regula a los médicos de Florida, instándola a redactar nuevas políticas más restrictivas con respecto a las «transiciones de género» para los jóvenes del estado. 

«Los estándares actuales establecidos por numerosas organizaciones profesionales parecen seguir una ideología política preferida en lugar del más alto nivel de ciencia médica generalmente aceptada», escribió Ladapo, a quien DeSantis nombró en septiembre. «Florida debe hacer más para proteger a los niños de la medicina basada en la política. De lo contrario, los niños y adolescentes en nuestro estado continuarán enfrentando un riesgo sustancial de daño a largo plazo».

Florida actualmente tiene múltiples «clínicas de género» activas para menores, incluido el Programa de Género Juvenil de UF Health en Gainesville y el Centro de Medicina Adolescente con sede en Orlando del Hospital Arnold Palmer para Niños.

En los últimos dos años, los estados liderados por el Partido Republicano en todo el país han intensificado los esfuerzos para contrarrestar el aumento de la ideología de género en la atención médica, los deportes y la educación.

En febrero, el gobernador de Texas, Greg Abbott, ordenó a las agencias estatales que trataran los «procedimientos de transición de género» para los menores como abuso infantil e investigaran a los padres y las instalaciones médicas responsables de la «transición» de los niños, luego de una opinión consultiva del Fiscal General de Texas, Ken Paxton, que determinó que las prácticas constituyen abuso.

A fines del mes pasado, el departamento de salud de Montana emitió una orden declarando que el sexo «no es cambiable, incluso por cirugía» y poniendo fin a la opción de cambiar el sexo registrado para alinearse con la llamada «identidad de género».

Varios países europeos también se han movido recientemente para restringir los bloqueadores de la pubertad y las hormonas sexuales cruzadas para niños y adolescentes con disforia de género. A principios de este año, Suecia recomendó formalmente no realizar intervenciones hormonales para menores, citando graves riesgos para la salud y ciencia incierta. Finlandia anunció recomendaciones similares hace dos años.

Los legisladores de Florida han introducido medidas para prohibir las «transiciones de género» para los niños directamente, pero las propuestas se han estancado en la legislatura estatal controlada por los republicanos. El gobernador DeSantis ha prometido repetidamente que firmaría dicha legislación si llegaba a su escritorio.

Las acciones de la administración DeSantis el jueves sentaron las bases para que avance con las restricciones a las drogas y cirugías transgénero sin pasar por la casa del estado, señaló el Washington Examiner.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) no ha aprobado bloqueadores de la pubertad u hormonas sexuales cruzadas para menores confundidos sobre su sexo, y ninguno de los dos tipos de medicamentos se ha estudiado en ensayos controlados aleatorios o estudios longitudinales con jóvenes confundidos de género.

Un número creciente de expertos han advertido que los procedimientos transgénero pueden provocar efectos secundarios graves o incluso potencialmente mortales. Las etiquetas de los medicamentos para los bloqueadores de la pubertad advierten sobre el accidente cerebrovascular y la «muerte cardíaca súbita», y las hormonas sexuales cruzadas están relacionadas con un mayor riesgo de cáncer y, a menudo, conducen a cirugías irreversibles y mutilantes de «cambio de sexo».

Fuente LifeSites

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