21 noviembre, 2024

Un nuevo estudio encuentra un aumento repentino y sostenido en el exceso de muertes y mortinatos en Alemania a partir de abril de 2021

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covid vaccine bottles and syringe

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Un nuevo estudio utilizó ciencia actuarial de vanguardia para examinar el exceso de muertes en Alemania. El estudio se propuso estimar las muertes por covid. No hubo exceso de muertes en 2020, pero «algo debe haber sucedido en la primavera de 2021 que condujo a un aumento repentino y sostenido de la mortalidad», dijo el estudio. Se observó un patrón de mortalidad similar para los mortinatos.

El estudio también exploró los factores que podrían explicar estos patrones de mortalidad, uno de los cuales fue comparar los patrones de mortalidad con las campañas de vacunación contra el covid. Encontró que durante los meses con un alto número de vacunas, también hubo un alto número de muertes en exceso.

Dada esta relación, los autores del estudio señalaron: «Parece sorprendente que el Paul-Ehrlich-Institut (PEI) no haya detectado una señal de seguridad respectiva en la farmacovigilancia». Y así, el estudio incluyó una breve investigación sobre el análisis de seguridad de PEI que encontraron defectuoso.

La Oficina Federal de Estadística de Alemania no tiene en cuenta los efectos de los cambios en el tamaño y el perfil de edad de la población en su estimación del exceso de muertes. Y la Organización Mundial de la Salud tampoco tiene en cuenta los efectos de las tendencias históricas en las tasas de mortalidad. «Las estimaciones proporcionadas por la OMS no solo ignoran las tendencias a largo plazo, sino también los cambios en la población», anotaron los autores del estudio.

Para explicar estos efectos, el estudio utilizó un método de vanguardia de ciencia actuarial, basado en tablas de población, tablas de vida y tendencias de longevidad, para estimar el número esperado de muertes por todas las causas de 2020 a 2022 como si no hubiera habido pandemia. Este número esperado de muertes por todas las causas se comparó con el número informado de muertes por todas las causas para calcular el exceso de mortalidad.

«Los resultados muestran que el número observado de muertes en 2020 fue cercano al número esperado con respecto a la desviación estándar empírica … Por el contrario, en 2021, el número observado de muertes fue dos desviaciones estándar empíricas por encima del número esperado e incluso más de cuatro veces la desviación estándar empírica en 2022», dijo el estudio.

La regla empírica, también llamada «regla de tres sigma» o la «regla 68-95-99.7», es una regla estadística que establece que, para datos distribuidos normalmente, casi todos los puntos de datos caerán dentro de tres desviaciones estándar a cada lado de la media (valor promedio): 68% de los datos dentro de 1 desviación estándar; 95% de los datos dentro de 2 desviaciones estándar; y el 99,7% de los datos dentro de 3 desviaciones estándar. Los valores más altos de desviación estándar (sigma) significan que es cada vez menos probable que el descubrimiento sea accidentalmente un error, «casualidad» o el resultado de variaciones aleatorias.

En otras palabras, la desviación estándar de tres (2021-sigma) de 3 observada está en los límites exteriores de lo que se espera, pero la desviación estándar de cuatro de 2022 (4-sigma) queda fuera de la distribución normal. Si la distribución de un conjunto de datos es normal, rara vez se ve 4-sigma.

La distribución normal parece una «curva de campana». Las áreas sombreadas a la izquierda y derecha de la media representan un sigma o desviación estándar (izquierda), dos sigma (medio) y tres sigma (derecha).
Fuente: Distribución normal: qué es, propiedades, usos y fórmula

Número de muertes en exceso

El estudio estimó que el exceso de muertes en 2020 sería de 4,000. Sin embargo, el número de muertes en exceso fue 8,5 veces mayor que en 2021 y se duplicó en 2022 a 16,5 veces el número de muertes en exceso en 2020:

En total, el número de muertes en exceso en el año 2021 es de aproximadamente 34,000 y en 2022 alrededor de 66,000 muertes, lo que arroja un exceso acumulado de 100,000 muertes en ambos años.

Cabe señalar que en los últimos 20 años, el exceso máximo de mortalidad en un año fue de unas 25.000 muertes, y los autores no tienen conocimiento de un exceso de mortalidad de más de 60.000 muertes -o en dos años consecutivos de unas 100.000 muertes- en las últimas décadas.Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

Figura 1: Exceso anual de mortalidad. Las barras rojas muestran el exceso de mortalidad en 2020 (izquierda), 2021 (centro) y 2022 (derecha) en diferentes grupos de edad. Las barras grises son el exceso total de mortalidad.
Kuhbandner C, Reitzner M ( 23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

En general, en 2020, el número observado de muertes fue un aumento del 0,4% extremadamente cercano al número esperado … Por el contrario, en 2021, el número de muertes observadas fue un 3,4% más alto que el número de muertes esperadas … En 2022, el número de muertes observadas fue incluso un 6,6% más alto que el número de muertes esperadas.Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

El estudio señaló que el alto exceso de mortalidad en 2021 y 2022 se debió principalmente a un aumento de las muertes en los grupos de edad entre 15 y 79 años y comenzó a acumularse solo a partir de abril de 2021.

Número de mortinatos

Se observó un patrón de mortalidad similar al exceso de muertes en «personas vivas» para los mortinatos. En 2020 no hubo cambios en el número de mortinatos en comparación con 2019. En 2021, hubo un aumento repentino en el segundo trimestre, aumentando aún más en el cuarto trimestre. En 2022, la tasa de mortinatos se mantuvo inusualmente alta, alcanzando un máximo en el tercer trimestre. Los autores del estudio anotaron que «el patrón trimestral observado en el año 2022 debe interpretarse con cautela porque solo hay datos preliminares disponibles según el mes del informe».

El número de mortinatos por cada 1.000 nacimientos totales aumentó un 9,4% en el segundo trimestre de 2021 y un 19,4% en el cuarto trimestre de 2021.

Los mortinatos preceden a los nacidos vivos de la misma cohorte de embarazo en aproximadamente un trimestre. Por lo tanto, en el momento del estudio, el número de mortinatos por cada 1.000 nacimientos totales no se pudo determinar para el cuarto trimestre de 2022 porque el número de nacidos vivos en el primer trimestre de 2023 aún no había sido publicado por la Oficina Federal de Estadística de Alemania.

Hasta finales de 2021, el número de nacidos vivos muestra un curso estable con un patrón estacional que se repite regularmente.

En el primer trimestre de 2022, se observa una caída repentina y sostenida en el número de nacimientos.

En cuanto al número de mortinatos, se observa un curso estable hasta el final del primer trimestre de 2021. En el segundo trimestre de 2021, se observa un aumento repentino de la muerte fetal, a pesar del curso estable de los nacidos vivos hasta finales de 2021.Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

Figura 6: Mortinatalidad en los años 2019 a 2022 en Alemania. El primer panel muestra el número de nacidos vivos por trimestre de 2019 a 2022, el segundo panel el número de mortinatos por trimestre de 2019 a 2022, el tercer panel el número de mortinatos por cada 1.000 nacimientos totales (suma el número de mortinatos en un trimestre y el número de nacidos vivos en el trimestre siguiente) por trimestre de 2019 a 2022, y el cuarto panel el aumento trimestral en el número de mortinatos por cada 1.000 nacimientos totales en los años 2021 y 2022 en comparación con la media de los años 2019 y 2020.
Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

¿Qué pasó en la primavera de 2021?

Debido a que el exceso de muertes en 2020 fue el esperado, pero hubo un aumento repentino y sostenido desde la primavera de 2021, los autores del estudio exploraron tres factores que pueden explicar la tendencia: el número de muertes por covid, las campañas de vacunación contra covid y las medidas impuestas en respuesta a covid.

Con respecto al número de muertes según lo informado por el Instituto Robert Koch alemán, los autores del estudio señalaron: «Es engañoso medir el riesgo de la pandemia de covid-19 solo utilizando las muertes por covid-19 reportadas. Uno debería usar más bien la curva de exceso de mortalidad que el número de muertes reportadas por covid-19, o una combinación de ambas».

Con respecto a las campañas de vacunación contra el covid, el estudio señaló: «Si las vacunas evitan con éxito que las personas mueran de covid-19, una predicción directa es que el exceso de mortalidad debería disminuir con un mayor número de personas vacunadas … [pero] durante los períodos en que muchas personas fueron vacunadas, el exceso de mortalidad parece haber aumentado … Tanto el exceso de mortalidad como el número de mortinatos aumentaron con el aumento de las vacunas».

Inspeccionar el número de vacunas y el exceso de muertes por mes confirma … Aparte del año anterior, durante los meses con un alto número de la primera, segunda y tercera vacunación, también se observó un alto número de muertes en exceso. La relación temporal entre los cursos de vacunación y el exceso de muertes es especialmente pronunciada para la tercera vacunación.Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

Figura 9: Número de vacunaciones versus exceso de mortalidad. La línea roja muestra el déficit de mortalidad y el exceso de muertes, y las cuatro líneas discontinuas el número de vacunas desde enero de 2021 hasta diciembre de 2022.
Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

Dada la relación temporal entre el aumento de las vacunaciones y el exceso de mortalidad, parece sorprendente que no se haya detectado una señal de seguridad respectiva en la farmacovigilancia por parte del Paul-Ehrlich-Institut (PEI), que es responsable del monitoreo de la seguridad de los medicamentos en Alemania.

Una inspección más cercana de los métodos utilizados por el PEI para monitorear los efectos secundarios posiblemente mortales de las vacunas covid-19 revela que se utiliza un análisis de seguridad defectuoso que no indicará una señal de seguridad, incluso si una vacuna causa un número extremadamente grande de muertes inesperadas.Kuhbandner C, Reitzner M (23 de mayo de 2023) Estimación del exceso de mortalidad en Alemania durante 2020-2022. Cureus 15(5): e39371. doi:10.7759/cureus.39371

Fuente Expose


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